Viêm bàng quang và nhiễm trùng tiểu tái phát ở phụ nữ.
(có khám Online. Gọi số: 0903939539)
1.Viêm bàng quang
-Khó tiểu hoặc đau sau khi tiểu
-Tiểu gấp, nước tiểu đục có mùi hoặc có máu
-Cảm giác khó chịu hoặc đau ở bàng quang ( vùng chậu), niệu đạo (nóng rát khi tiểu) hoặc âm đạo
-Có khi sốt nhẹ
Viêm bàng quang không do nhiễm trùng (có cấy lần đầu âm tính)
Mặc dù nhiễm trùng do vi khuẩn là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm bàng quang, nhưng một số yếu tố không lây nhiễm cũng có thể khiến bàng quang bị viêm. Một số ví dụ bao gồm:
•Viêm bàng quang kẽ. Nguyên nhân của tình trạng viêm bàng quang mãn tính, còn được gọi là hội chứng bàng quang đau, loại này không rõ ràng. Hầu hết các trường hợp được chẩn đoán (áp đặt)cho phụ nữ ở các cơ sở đông bệnh. Do bệnh khó chẩn đoán và điều trị thường không dứt
•Viêm bàng quang do thuốc. Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc hóa trị cyclophosphamide và ifosfamide, có thể gây viêm bàng quang khi các thành phần phân hủy của thuốc có trong nước tiểu .
•Viêm bàng quang do xạ. Xạ trị vùng chậu có thể gây ra những thay đổi viêm trong mô bàng quang.
•Viêm bàng quang do dị vật. Sử dụng ống thông lâu dài có thể khiến người bệnh bị nhiễm trùng do vi khuẩn và tổn thương mô tại chỗ, cả hai đều có thể gây viêm.
•Viêm bàng quang do hóa chất. Một số người có thể quá nhạy cảm với các hóa chất có trong một số sản phẩm nhất định, chẳng hạn như sữa tắm , thuốc xịt vệ sinh phụ nữ hoặc chất diệt tinh trùng (ngừa thai) nó có thể phát triển phản ứng dạng dị ứng trong bàng quang, gây viêm.
•Viêm bàng quang kết hợp với các điều kiện khác. Viêm bàng quang đôi khi có thể xảy ra như một biến chứng của các rối loạn khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, sỏi thận, hoặc chấn thương tủy sống.
2.Nhiễm trùng tiểu (UTI)
Viêm bàng quang và có vi khuẩn trong nước tiểu lúc cấy
-Cấy kháng sinh đồ khuẩn niệu là > 10 5 CFU / mL quá lý tưởng
Có khi chỉ cần những phụ nữ có triệu chứng và số lượng E. coli > 10 3 CFU / mL có trong nước tiểu có thể xác nhận chính xác là nhiễm khuẩn niệu. Cần điều trị
3.Nhiễm trùng tiểu tái phát (rUTI)
-Phụ nữ trong vòng 6 tháng có 2 đợt ( ≥ 2) nhiễm trùng tiểu ( UTI) thì gọi là tái phát (có cấy nước tiểu ).
• Hoặc trong một năm chỉ cần 3 đợt ( ≥3 ) nhiễm trùng tiểu ( UTI) thì gọi là tái phát .
-Trong cấy nước tiểu có sự hiện diện của vi khuẩn > 10 3 CFU / mL
Hiện tại ở phụ nữ có năm tình huống Viêm Bàng quang và nghi ngờ nhiễm trùng tiểu tái phát (rUTI) mà bệnh nhân nữ phải đối mặt, họ dễ mất bình tĩnh khi điều trị và thường vội vàng thay đổi nhiều bác sĩ . Trong mỗi tình huống đòi hỏi bác sĩ phải tiếp cận cụ thể để chẩn đoán và xử trí không nên dùng kháng sinh lại quá sớm.
1.Phụ nữ có viêm bàng quang tái phát đã được cấy nước tiểu làm kháng sinh đồ dương tính (+)
2.Phụ nữ có các triệu chứng của viêm bàng quang với cấy nước tiểu nhưng khó xác định
3.Phụ nữ có các triệu chứng của viêm bàng quang và cấy nước tiểu âm tính nhưng nước tiểu có mủ hoặc có máu
4.Phụ nữ có các triệu chứng của viêm bàng quang có cấy nước tiểu bình thường
5.Những phụ nữ sau một đợt điều trị nhiễm trùng ( cấy dương tính ) Nhưng không hết các triệu chứng cấy nước tiểu lần 2 thì lại âm tính
Xử trí :
.png)
Bs. Đỗ Hoàng Dũng
ĐT : 0903939539
Các Dịch vụ khác
- Vô sinh Nam
- Các bệnh về Tiền liệt tuyến (2023)
- Nhiễm trùng tiết niệu Nữ tái phát ( không biến chứng)
- Nguyên nhân hẹp bao quy đầu và điều trị
- Ung thư tuyến tiền liệt,các nguyên nhân làm tăng PSA
- Biến chứng phổ biến nhất, tán sỏi thận qua da (PCNL)
- Hydrocele (tràn dịch tinh mạc)
- Niệu Quản Lạc Chỗ
- Đánh giá ung thư TLT trên MRI bằng PI-RADS.(2023)
- Điều trị Tăng sản lành tính Tuyến Tiền Liệt (BPH). 2022
